Інноваційний аналіз крові, розроблений вченими з Медичної школи Вашингтонського університету в Сент-Луїсі та Лундського університету у Швеції, не лише підтверджує наявність хвороби Альцгеймера, але й визначає стадію її прогресування, що може суттєво вплинути на ефективність лікування пацієнтів.
Переваги нового методу діагностики
Існуючі аналізи крові на хворобу Альцгеймера мають суттєві обмеження. Вони допомагають діагностувати захворювання у людей із когнітивними симптомами. Проте не надають інформації про ступінь прогресування хвороби чи тяжкість когнітивних порушень.
Новий аналіз, описаний у журналі Nature Medicine, вимірює рівень білка MTBR-tau243 у крові, який точно відображає кількість токсичних тау-агрегатів у мозку. Ці агрегати тісно пов’язані з тяжкістю хвороби Альцгеймера та розвитком симптомів деменції.
Рендалл Бейтман, співавтор дослідження та професор неврології, підкреслює важливість відкриття: “Цей аналіз крові чітко ідентифікує тау-трубочки Альцгеймера, які є нашим найкращим біомаркером симптомів хвороби Альцгеймера та деменції”. Він додає, що такий аналіз допоможе лікарям точніше визначати походження симптомів та обирати оптимальні методи лікування.
Ця розробка особливо важлива, оскільки сучасні методи лікування хвороби Альцгеймера найбільш ефективні на ранніх стадіях. Надійний та доступний спосіб оцінки прогресування захворювання допоможе персоналізувати терапевтичні підходи.
Точність визначення стадії захворювання
Дослідники ретельно перевірили свій метод на двох окремих групах пацієнтів. Вони використали дані добровольців із Центру досліджень хвороби Альцгеймера ім. Чарльза Ф. і Джоанни Найт (108 осіб) та шведської когорти BioFINDER-2 (794 особи).
Обидві групи охоплювали різні стадії захворювання. Дослідження включало пацієнтів від пресимптомної стадії до пізньої симптоматичної з повноцінною деменцією. Для порівняння були залучені когнітивно здорові люди та особи з когнітивними порушеннями, спричиненими іншими захворюваннями.
Результати показали вражаючу точність нового методу. Рівень MTBR-tau243 у крові з точністю до 92% відображає кількість тау-трубочок у мозку. Цей показник залишався нормальним у безсимптомних людей незалежно від наявності амілоїдних бляшок.
У пацієнтів із когнітивними симптомами, зумовленими хворобою Альцгеймера, рівні MTBR-tau243 були значно підвищеними. Важливо, що показники суттєво відрізнялися на різних стадіях захворювання: у людей на стадії деменції концентрація білка була до 200 разів вищою порівняно зі здоровими особами.
Диференційна діагностика різних форм деменції
Особливо цінна властивість нового аналізу – здатність відрізняти хворобу Альцгеймера від інших форм деменції. Рівень MTBR-tau243 залишався нормальним у людей з когнітивними симптомами, спричиненими іншими захворюваннями.
Така диференціація має вирішальне значення для правильного лікування. Різні форми деменції потребують різних терапевтичних підходів. Точний діагноз допоможе уникнути неефективного лікування та пов’язаних із ним побічних ефектів.
Оскар Ханссон, професор неврології Лундського університету та старший автор дослідження, зазначає:
“Коли обидва біомаркери (p-tau217 та MTBR-tau243) є позитивними, ймовірність того, що хвороба Альцгеймера є основною причиною когнітивних симптомів людини, значно зростає, порівняно з тим, коли тільки p-tau217 є аномальним”.
Ця комбінація біомаркерів створює потужний інструмент для клінічної практики. Вона дозволяє з високою точністю визначати не лише наявність захворювання, але й його стадію та тяжкість.
Порівняння з традиційними методами діагностики
Золотим стандартом діагностики хвороби Альцгеймера досі залишається сканування головного мозку. Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) виявляє амілоїдні бляшки та тау-агрегати в мозку пацієнтів.
Проте ПЕТ-сканування має суттєві обмеження. Ця процедура дорога, трудомістка та часто недоступна за межами великих дослідницьких центрів. Тому вона не набула широкого застосування в рутинній клінічній практиці.
Аналіз крові на MTBR-tau243 пропонує доступну альтернативу. Він не потребує складного обладнання та може проводитись у звичайних медичних закладах. Крім того, забір крові значно простіший і безпечніший порівняно зі збором спинномозкової рідини через спинномозкову пункцію.
Ця доступність має важливе значення для раннього виявлення та моніторингу хвороби Альцгеймера. Вона дозволить охопити більшу кількість пацієнтів і розпочати лікування на ранніх стадіях, коли воно найбільш ефективне.
Перспективи персоналізованої медицини
Технологія, що лежить в основі аналізу крові на тау-агрегати, вже ліцензована компанією C2N Diagnostics. Це стартап, пов’язаний із Вашингтонським університетом, який раніше розробив аналізи крові на амілоїд.
Два методи лікування хвороби Альцгеймера, схвалені Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США (FDA), працюють шляхом зниження рівня амілоїду в мозку. Проте кількість та різноманітність доступних ліків може незабаром розширитися.
Канта Хорі, співавтор дослідження, підкреслює, що ми вступаємо в еру персоналізованої медицини для лікування хвороби Альцгеймера:
“На ранніх стадіях з низьким вмістом тау-сплетінь антиамілоїдна терапія може бути більш ефективною, ніж на пізніх стадіях. Але після початку деменції з високим рівнем тау-згустків більш ефективною може виявитися анти-тау-терапія”.
Аналіз крові для визначення стадії захворювання дозволить лікарям оптимізувати плани лікування відповідно до конкретних потреб кожного пацієнта. Цей персоналізований підхід має потенціал суттєво покращити ефективність терапії та якість життя пацієнтів із хворобою Альцгеймера.
З появою нових методів лікування, спрямованих на різні аспекти захворювання, точне визначення стадії стає ключовим фактором успішної терапії. Новий аналіз крові на MTBR-tau243 пропонує необхідний інструмент для реалізації цього підходу в клінічній практиці.
#Аналіз #крові #допоможе #підібрати #лікування #деменції
Source link
